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丙型肝炎病毒(HCV)检测及治疗效果预测分析

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)丙型肝炎病毒(HCV)检测关键词解读:

进行HCV基因分型检测,迈出丙肝个体化治疗的第一步。

丙肝要治愈,更要个体化

 

个体化治疗,明确HCV基因型是第一步

丙型肝炎基因检测护驾抗HBV治疗全程(前、中、后)

1抗病毒治疗前可以帮患者选择合理药物——预防耐药

2抗病毒治疗中可以帮患者防止病毒反弹——预测耐药

3病毒学突破后可以帮患者调整治疗方案——挽救治疗

 

背景资料:

中国感染丙型肝炎病毒(HCV)的患者约有1000万人,庞大的患者数量已经对公共卫生安全构成了严重威胁。多年来,遏制丙肝传播一直是中国乃至全球传染病防控的主要任务之一。

 

 近年来,个体化精准治疗的理念逐渐被医学界所重视,丙肝的治疗更是如此。但丙肝为什么要进行个体化治疗呢? 

 

1. 我国HCV基因型主要为基因1b

 调查显示,在目前已知的8种及多个亚型的HCV基因型中,我国丙肝患者主要为基因1b型(占56.8%),该基因型病毒在各种丙肝病毒中不但致病性最强、人群占比最高,还是肝硬化及肝癌的独立预测高危因素。 
   只有明确患者HCV病毒的基因分型,再结合患者的身体状况、用药等因素,才能为患者选择最合适的治疗方案,帮助患者优化疗效和安全性、减轻经济负担。 

 

2.个体化治疗,明确HCV基因型是第一步

 HCV基因分型检测是为丙肝患者制定个体化治疗方案的必备条件,可帮助医生更加进一步了解患者的疾病特征、选择合适的个体化治疗方案,并预测治疗效果。国内外权威指南也一致推荐治疗前进行HCV基因型检测: 

2018美国肝病研究学会(AASLD)发布的丙肝检测、管理和治疗指南推荐在HCV抗病毒治疗开始前,优先进行HCV基因型和亚型检测(I A);

 

2018欧洲肝脏研究学会(EASL)发布的丙肝指南提出,治疗前必须检测HCV基因型及基因1型的亚型,以确定治疗方案、治疗疗程及其他相关参数(A1)。

 此外,HCV基因分型还能帮助我们了解HCV的流行病学特征,掌握其传播途径和风险因素,对我国丙肝疾病的控制和预防起到重要作用。

 

鉴于不同基因分型的丙肝对治疗的应答不同,相应的治疗药物的选择和疗程的规划也有所区别,势必会对临床治愈率、患者病情的预测和预后的判断造成影响。只有精准的治疗方案,才能确保肝病患者得到更好的抗病毒治疗,在提高患者生活质量的同时节省不必要的开支,产生一定的公共卫生经济学价值。

(三)检测意义:

1.可快速定性检测丙肝病毒感染情况,检测可靠性与免疫检测相比大幅提升;

2.一次检测辅助多种药物选择,降低患者用药负担。

3.尽早确定病原体的耐药特性,对控制疾病发展提高治愈率有潜在的价值。

4. HCV基因型检测是为丙肝患者制定个体化治疗方案的必备条件,可帮助医生更加进一步了解患者的疾病特征、选择合适的个体化治疗方案,并预测治疗效果。

5.基因检测有助于制度精准的治疗方案,才能确保肝病患者得到更好的抗病毒治疗,在提高患者生活质量的同时节省不必要的开支

 

(四)检测项目: 

 

寰基编号

项目名称

项目内容

临床意义

适用范围

RA

结核分枝杆菌(TB)检测及基因耐药分析

 结核分枝杆菌检测,结核分枝杆菌对利福平、异烟肼、乙胺丁醇、链霉素耐药检测。

1. 可快速定性检测结核感染情况,检测可靠性与免疫检测或抗酸染色相比大幅提升;

2. 培养法须经过6周才能得到结核分枝杆菌耐药特征,基因检测速度快,为治疗争取时间,减少新的耐药菌产生;

3. 一次检测辅助多种药物选择,可以用于肺部、内脏、骨骼等多系统的结核分枝杆菌检测及耐药分析,降低患者用药负担。

1. 内科

2. 外科

3. 儿科

4. 传染病科

5. 呼吸科

6. ICU

RB

乙型肝炎病毒(HBV)检测及基因耐药分析

HBV抗乙肝病毒药物拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定的相关耐药基因检测。

1. 可快速定性检测乙肝病毒感染情况,检测可靠性与免疫检测相比大幅提升;

2. 一次检测辅助多种药物选择,降低患者用药负担。

1. 内科

2. 传染病科

RC

丙型肝炎病毒(HCV)检测及治疗效果预测

丙型肝炎病毒分型检测,IL28B基因多态性检测。

1. 可快速准确检测丙型肝炎感染情况,进一步确定丙型肝炎病毒感染亚型;

对临床采用的IFNRBV的标准治疗方案的治疗效果进行预测

1. 内科

2. 传染病科


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