远离肝癌，需要对乙肝、丙肝病毒定期做核酸检测和基因耐药分析
今年第21个“全国爱肝日”的主题是“爱肝护肝、防治结合、遏制肝炎”。
随着社会节奏越来越快，生活压力不断增加，熬夜、喝酒让现代人是越来越“肝不动”了，等到发展成肝癌却为时已晚。
其实，除了生活习惯，还有一种病毒更可能导致肝癌，而它潜伏在我们身边的数量，极其庞大……
肝癌背后的最大凶手
肝癌，是我国发病率第五，死亡率第二的癌症，2020年我国因肝癌死亡的人数，占全球的50%以上。而这背后的“罪魁祸首”，除了我们熟知的熬夜、喝酒外，更多的是乙肝病毒（HBV）。
在中国，有7000万人正携带乙肝病毒，而乙肝病毒感染是我国肝细胞癌的首要病因。我国国家癌症中心对1823例肝细胞癌患者病因分析结果显示，86.0%为HBV单纯感染，6.7%为HBV和丙肝病毒（HCV）混合感染。
我国《原发性肝癌的分层筛查和监测指南（2020）》指出，慢性HBV相关肝硬化患者肝癌年发生率为3%-6%，HCV肝硬化年肝癌发生率为2%-4%，非酒精性脂肪肝（NAFLD）和自身免疫性肝硬化患者10年累积肝细胞癌发病率分别为16.3%和4.6%。
乙肝病毒经常通过母婴、血液、性行为进行传播。部分感染者通常自愈，甚至获得免疫力，另一部分无法自愈或根治的感染者，则有发展成为慢性乙肝甚至肝癌的可能。注射乙肝疫苗和切断传播途径是最有效的防治手段。
除了感染乙肝病毒外，丙肝病毒（HCV）感染者、有肝硬化病史、家族中有肝癌患者、嗜酒如命、长期食用被黄曲霉毒素污染的食物、年龄40岁以上的男性和50岁以上的女性，都有可能成为肝癌找上门的对象。
防治肝癌从早筛做起
由于肝脏具有强大的代偿功能，通常只要有1/4的正常肝脏就可以让人体的正常工作。所以，肝癌早期人体很可能不会有明显异常，等出现了肝痛、黄疸等临床症状，一般检查出来都是中晚期了。
数据显示，中国肝癌患者中位生存期仅有23个月，而邻国日本，则高达60个月。同样是肝癌，中日差异为何如此之大？
原因就在于，日本73%的肝癌发现是早期，早期发现，才是提高肝癌患者生存的根本。而体检积极筛查肝癌致病因素（尤其乙肝丙肝）、肝癌风险人群定期筛查肝癌血清标志物对早期发现肝癌有着关键作用！
体检需积极筛查肝癌致病因素，尤其乙肝丙肝！
高危人群
慢乙肝、丙肝和非病毒性肝硬化：每间隔6个月超声检查+甲胎蛋白AFP/甲胎蛋白异质体AFP-L3/异常凝血酶原联合筛查。
极高危人群
乙型肝炎或丙型肝炎肝硬化：每间隔3至4个月超声检查+甲胎蛋白AFP/甲胎蛋白异质体AFP-L3/异常凝血酶原联合筛查。
针对可能引发肝癌的乙肝、丙肝，寰基健康还可提供全面的基因分型、基因耐药检测，全面呵护患者的健康。
寰基：乙肝病毒、丙肝病毒核酸检测及基因耐药分析检测项目：
编号 | 项目名称 | 项目内容 | 临床意义 | 适用范围 |
RB | 乙型肝炎病毒（HBV）检测及基因耐药分析 | HBV抗乙肝病毒药物拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定的相关耐药基因检测。 | 1. 可快速定性检测乙肝病毒感染情况，检测可靠性与免疫检测相比大幅提升； 2. 一次检测辅助多种药物选择，降低患者用药负担。 | 1. 内科 2. 传染病科 |
RC | 丙型肝炎病毒（HCV）检测及治疗效果预测 | 丙型肝炎病毒分型检测，IL28B基因多态性检测。 | 1. 可快速准确检测丙型肝炎感染情况，进一步确定丙型肝炎病毒感染亚型； 对临床采用的IFN＋RBV的标准治疗方案的治疗效果进行预测。 | 1. 内科 2. 传染病科 |
肝脏作为人体内最强大的器官，肩负着解毒、分泌和排泄胆汁以及参与多种代谢功能的使命。“能力越大，责任越大”，在肝脏为我们身体正常运作无私付出的同时，我们更要爱护肝脏健康，少熬夜，不喝酒，定期做检查，不让癌症有机可乘！
临床价值
可助力肝癌的早期发现、早期诊断、早期治疗，极大的减少漏诊。
监测频率
高危人群每3~6个月定期筛查。
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