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痛风患者吃药前要做基因检测?真相揭晓,这3种药物副作用要当心

2021-08-23 17:06:11 webadmin 62

痛风是除糖尿病以外的第二大代谢疾病,是因为嘌呤生物合成代谢增加,尿酸排泄不良或尿酸产生过多,从而使得血液中尿酸升高,尿酸盐结晶会在关节滑膜、软骨和滑囊中沉积,进而诱发反复发作性炎症疾病。痛风发展到一定程度时可引起关节畸形和功能障碍,因此需积极用药来消炎止痛和降尿酸。

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痛风患者吃药前要做基因检测吗?

别嘌醇是痛风常用药,抑制黄嘌呤氧化酶活性,防止其转化成尿酸,进而减少尿酸合成,降低血液中尿酸浓度,此类药物能治疗高尿酸血症和痛风石以及痛风,同时也应用于尿酸性肾病和尿酸性肾结石。不过用此药物前需做基因检测,因为药物会给身体带来不良反应,如胃肠道反应和皮疹;也有部分患者发生免疫系统反应,如肝脏受到损伤和淋巴结肿大,不过只要停药后就能恢复。

别嘌醇也会诱发严重的不良反应,如中毒性表皮坏死松解症和剥脱性皮炎,甚至诱发死亡。别嘌醇引起的不良反应不仅仅跟药物本身特性有关,也跟不正确的用药方式、用药剂量大、身体素质以及错误的用药时间有关。尤其是基因分型所引起的身体素质差异,HLA-B5801基因呈现阳性的病人,用别嘌醇后易出现剥脱性皮炎,所以用此类药物前需做基因检测。

治疗痛风药物要警惕哪些副作用?

1、秋水仙碱

可以说秋水仙碱是治疗痛风的特效药,可达到消炎止痛效果,不过却给身体带来一定的副作用。秋水仙碱可抑制骨髓,使得白细胞和血小板计数下降,严重时可诱发再生障碍性贫血;对肝肾功能带来损伤,易引起黄疸和转氨酶升高、少尿或血尿以及血肌酐升高;同时也会诱发胃肠道症状,如腹泻腹痛和呕吐、食欲不振等,长期用药可能会出现营养不良或出血性胃肠炎。

2、非甾体类抗炎药

非甾体类抗炎药也是常见的解热身痛药,不过易引起恶心呕吐、胃肠道溃疡或胃肠道穿孔,甚至诱发上消化道出血等胃肠道症状。同时也易引起凝血障碍,延长出血时间;也有部分患者会出现过敏反应,如哮喘和荨麻疹;大剂量用非甾体类药物可引起眩晕耳鸣和听力下降,甚至会出现过度换气和酸碱平衡失调。


3、糖皮质激素

短期用糖皮质激素可引起胃肠道反应;长期用药可引起腹型肥胖、胃溃疡和骨质疏松,还有感染以及糖尿病。胃肠粘膜损害的人不能用吃药,以免引起消化道的出血。

温馨提示

痛风患者需在医生指导下合理用药,不能擅自用药。别嘌醇是常见的降尿酸药物,应从小剂量开始用,然后慢慢增加用药量。用药期间要多喝水,能促进尿酸排出。远离高嘌呤食物如动物内脏、各种浓汤以及海鲜等。每6个月做一次尿酸检查,尽量把尿酸控制在300微摩尔。